Quando si preparano per la chirurgia plastica, i pazienti si chiedono: cosa è meglio: rinoplastica aperta o chiusa? In realtà, non esiste una risposta esatta a questa domanda. Naturalmente, c'è una differenza fondamentale tra i due metodi, ma entrambi sono ugualmente richiesti. La scelta del metodo chirurgico per un particolare paziente è determinata individualmente e dipende da molti fattori, quali:
- natura dei difetti nasali. Se è previsto un intervento importante, o se la correzione richiede l'installazione di impianti o il segatura delle ossa nasali, è meglio ricorrere alla rinoplastica aperta, che comporta una migliore visualizzazione del campo chirurgico e visibilità anche di piccoli elementi strutturali.
- Qualifica chirurgica. L'accesso chiuso non è tutti gli specialisti. Il chirurgo necessita di una vasta esperienza nell'esecuzione di rinoplastica, di una conoscenza impeccabile delle strutture anatomiche interne.
- Caratteristiche dell'operazione precedente. Il reintervento viene solitamente eseguito utilizzando la tecnica della rinoplastica aperta, poiché è estremamente importante che il medico veda tutte le sfumature dell'intervento precedente.
Durante la consultazione in clinica, gli specialisti tengono conto dei tuoi desideri in merito all'operazione, ma la decisione finale se eseguire la rinoplastica aperta o chiusa è presa dal medico, in base alle caratteristiche e alle indicazioni individuali del paziente.
Indicazioni e controindicazioni alla rinoplastica aperta
Indicazioni per la rinoplastica aperta
Le indicazioni per la rinoplastica aperta sono le stesse di qualsiasi rinoplastica:
- ponte nasale alto, largo e piatto;
- Asimmetria;
- furti con scasso e irregolarità;
- punta del naso arrotondata, cadente o troppo alta.
Controindicazioni alla rinoplastica aperta
- Età fino a 18 anni (il processo di formazione dei tessuti è ancora in corso);
- malattie infiammatorie otorinolaringoiatriche;
- herpes in fase attiva;
- diabete mellito scompensato;
- disturbo della coagulazione del sangue;
- Mestruazioni.
Procedura di rinoplastica aperta
La rinoplastica aperta viene eseguita in anestesia generale. Prima di ciò, il paziente deve superare i test prescritti dal chirurgo.
La rinoplastica aperta offre una visualizzazione completa dell'andamento dell'operazione: il chirurgo ha la possibilità di esaminare in dettaglio tutte le strutture del naso. Durante la correzione, il chirurgo esegue un'incisione alla base della columella (l'area della pelle tra le narici). Successivamente, viene praticata una piccola incisione marginale dalla columella all'interno di ciascuna narice.
Nella rinoplastica aperta, il chirurgo utilizza speciali forbici chirurgiche per tagliare con cura la pelle nell'area della columella e separarla dalla cartilagine del naso. Ora il medico ha l'opportunità di esaminare in dettaglio tutte le componenti anatomiche, valutare le condizioni delle strutture delle sezioni cartilaginee e ossee e dare loro la forma necessaria. Con una rinoplastica aperta, il medico può rimuovere e spostare parti di cartilagine e osso, inserire speciali impianti nasali, ecc.
Al termine della rinoplastica aperta, il chirurgo attacca una sottile sutura all'incisione: lavorando finemente con l'incisione, si può ottenere una cicatrice impercettibile. I turunda vengono installati nei passaggi nasali (vengono rimossi il giorno successivo), viene applicato un calco in gesso duro (il medico lo rimuoverà per 10-11 giorni).
Pertanto, l'unica e temporaneamente visibile parte dell'incisione nella rinoplastica aperta è la zona columellare. L'incisione si schiarirà e diventerà invisibile dopo alcuni mesi.
Riabilitazione dopo rinoplastica aperta
I primi 1-2 giorni dopo la rinoplastica aperta sarai all'ospedale della clinica.
È possibile valutare l'esito primario della rinoplastica aperta dopo la rimozione del calco in gesso, ma il naso sembrerà comunque gonfio. L'immagine sarà più chiara 1, 5 mesi dopo l'operazione. Devi smettere di allenarti entro e non oltre due mesi dopo un lavoro a naso aperto. Gli sport di contatto (pugilato, wrestling) possono essere iniziati non prima di 6 mesi: il naso dopo la rinoplastica aperta richiede un trattamento accurato e la completa esclusione di lesioni anche minime.
Dopo la rinoplastica aperta, dovresti astenersi dalla sauna, dal bagno turco e dagli occhiali per due mesi.